"휠체어 크기 측정 가이드: 정확한 측정으로 편안함을 극대화하는 방법"

정확한 휠체어 크기 측정으로 환자의 편안함과 안전을 보장하세요. 좌석 깊이, 폭, 등받이 및 팔걸이 높이 등 휠체어 크기 측정에 필요한 모든 정보를 안내합니다.

 

"휠체어 크기 측정 가이드: 정확한 측정으로 편안함을 극대화하는 방법"

 

휠체어 크기 측정 가이드

 

휠체어는 다양한 환자의 요구에 맞춰 여러 가지 크기와 구성요소를 선택해야 합니다. 올바른 휠체어 선택은 환자의 편안함과 안전을 보장하며, 물리치료사와의 협력을 통해 결정됩니다. 이번 글에서는 휠체어 크기를 정확하게 측정하는 방법을 자세히 설명하겠습니다.

 

1. 휠체어 크기 측정하기

휠체어 크기는 환자의 신체를 직접 측정하여 결정합니다. 이를 위해 측정 장비를 적절하게 사용하고 줄자를 정확하게 읽는 것이 중요합니다. 최적의 측정을 위해 환자를 등받이가 있는 딱딱하고 평편한 표면에 앉히고, 필요시 휠체어 안에 나무판을 넣어 수직 등받이가 있는 의자에 앉히면 정확한 측정이 가능합니다.

1. 휠체어 크기 측정하기
> 휠체어의 종류, 크기 그리고 구성요소의 선택은 다양한 환자의 정보에 좌우된다. 이들 정보의 많은 부분들은 물리치료사/클라이언트 관리 과정의 결과로써 결정된다. 이들 정보의 몇몇은 환자를 측정함으로써 알 수 있다. 사용될 장비를 환자와 케어를 제공하는 사람과 토의하고, 또 환경을 결정하는 것이 성공적인 의사결정에 중요한 역할을 한다. 의사 결정의 과정은 물리치료사의 역할이다. 
휠체어 크기는 환자를 측정함으로써 결정한다. 측정 장비를 적절하게 사용해야 하고, 줄자를 정확하게 읽어야 한다. 정확한 측정을 위해, 물리치료사는 눈높이에 맞게 줄자를 배치해야 한다. 정확한 측정을 얻을 수 있는 최적의 자세는 환자를 등받이가 있는 딱딱하고 평편한 표면 위에 앉게 하는 것이다. 측정할 때 정확성을 보장하기 위해 휠체어 안에 나무판을 넣거나, 수직 등받이가 있는 의자에 앉게 한다. 줄자를 보기 위해, 측정하는 사람의 자세가 바뀔 수 있다는 것을 명심한다. 

** 수동휠체어 선택시 알아두면 유익한 정보l

 

** 휠체어 선택은 어떻게??

 

2. 좌석 깊이(seat depth) 측정하기

좌석 깊이는 휠체어의 크기를 결정하는 중요한 요소 중 하나입니다. 적절한 좌석 깊이는 골반과 허벅지를 지지하며, 좌석의 앞쪽 면이 무릎이나 하퇴로부터 2~3인치 떨어져야 합니다.

측정 방법:

1) 환자를 엉덩관절과 무릎관절을 90도로 굽히고 등을 수직 등받이에 밀착시켜 앉힙니다.

2) 등받이에서 하퇴 뒤쪽면까지의 수평거리를 측정합니다.

3) 측정된 값에서 2~3인치를 뺍니다.

2. 좌석 깊이(seat depth) 측정하기
> 좌석 깊이는 휠체어의 크기를 결정하는 2가지 측정 중의 하나이다. 적절한 좌석 깊이는 골반과 허벅지를 지지해 준다. 좌석의 앞쪽 면은 무릎이나 하퇴로부터 2~3인치 떨어져야 한다.
좌석 깊이가 너무 짧으면, 허벅지를 적절하게 지지할 수 없게 된다.  즉, 체중 분배와 안락감을 제대로 제공할 수 없다. 좌석 깊이가 너무 길면, 휠체어 사용자의 혈액순환을 나쁘게 하거나, "엉치뼈 앉기(sacral sitting)"를 초래할 수 있다. 엉치뼈 앉기는 사람이 축 늘어졌을 때 일어난다. 즉, 궁둥이 부분이 전방으로 미끄러져, 골반의 후방 경사가 일어날 때 발생한다. 엉치뼈 앉기는 엉치뼈의 뒤쪽면이 휠체어 좌석에 닿는 경우로써, 부적절한 자세 정렬을 유발한다. 이런 자세는 엉치뼈 뒤쪽에 가해지는 압박을 증가시키고, 피부 손상을 일으킬 수 있다. 부가적으로 엉치뼈 앉기 자세는 효율적인 추진에 부적합하다. 
좌석 깊이를 결정하기 위해서는 한 번의 측정과 한 번의 계산이 필요하다. 
1) 측정할 때, 고객(환자)은 적절한 정렬 자세로 앉아야 한다. 여기에서 적절한 정렬이란, 엉덩관절과 무릎관절을 90도로 굽히고, 등을 수직 등받이에 밀착해서 앉는 것이다. 이때 골반의 후방 경사가 일어나지 않아야 한다.
2) 등받이에서 하퇴 뒤쪽면 까지의 수평거리를 측정한다. (의자의 좌석면과 평행하게)
3) 측정된 값에서 2~3인치를 뺸다.
4) 이런 측정의 결과와 계산을 통해 바람직한 좌석 깊이를 알 수 있다. 

 

3. 좌석 폭(seat width) 측정하기

좌석 폭도 휠체어 크기를 결정하는 중요한 요소 중 하나입니다. 적절한 좌석 폭은 주행바퀴와 팔걸이의 위치를 적절하게 하여, 효율적인 휠체어 사용을 가능하게 합니다.

측정 방법:

1) 환자를 딱딱한 의자에 적절한 정렬 자세로 앉히고, 엉덩관절이나 허벅지의 가장 넓은 부분을 측정합니다.

2) 측정값에 2인치를 더합니다.

3. 좌석 폭(seat width) 측정하기 
> 좌석 폭도 휠체어의 크기를 결정하는 중요한 2가지 측정 중의 하나이다. 적절한 좌석의 폭은 주행바퀴와 팔걸이의 위치를 적절하게 하여, 쉽고 효율적인 휠체어 사용을 할 수 있도록 만든다.
좌석 폭이 너무 넓으면, 환자는 주행바퀴와의 거리가 멀어져 효율적인 추진을 할 수 없고, 또 양쪽 팔을 양쪽 팔걸이에 동시에 놓을 수 없게 되고, 한쪽 팔걸이로만 지지하게 된다. 즉, 팔걸이 위에 팔을 놓을 때, 몸이 한쪽으로 기울어지게 된다. 반대로 좌석 폭이 너무 좁으면, 골반과 허벅지의 양쪽 측면에 과도한 압박이 가해져, 불편하거나 피부손상이 일어날 수 있다. 실제 신체 지수(폭)이외에, 겨울 코트, 보조기 및 의수족과 같은 다른 물체가 들어갈 수 있는 여유공간이 있어야만 휠체어로의 이동이 쉽고, 또 그 안에서 자유롭게 움직일 수 있는 것이다.
좌석의 폭을 결정하기 위해서는 한 번의 측정과 한 번의 계산이 필요하다.
1) 환자를 딱딱한 의자 위에 적절한 정렬 자세로 앉히고, 환자의 양쪽 엉덩관절이나 허벅지의 폭 중 가장 넓은 쪽의 폭을 잰다. (이 때 좌석 표면과 평행하게 줄자를 배치하고 재야 한다.)
2) 위의 측정값에 2인치를 더한다.
3) 이런 측정의 결과와 계산을 통해 바람직한 좌석 깊이를 알 수 있다.

 

4. 등받이 높이(back height) 측정하기

등받이 높이는 환자의 요구에 따라 다릅니다. 너무 높으면 환자의 움직임을 제한하고, 너무 낮으면 적절한 지지를 제공할 수 없습니다.

측정 방법:

1) 환자를 딱딱한 표면에 적절한 정렬 자세로 앉힙니다.

2) 딱딱한 좌석 표면과 어깨뼈 아래각까지의 수직 거리를 측정합니다.

3) 사용 중인 좌석 쿠션의 높이를 측정값에 더합니다.

4. 등받이 높이(back height) 측정하기
> 등받이의 높이는 환자가 요구하는 등받이 높이에 좌우된다. 등받이가 너무 높으면, 환자의 움직임을 제한하게 된다. 등받이가 너무 낮으면, 적절한 지지를 제공할 수 없다. 균형이 좋은 휠체어 사용자에게는 낮은 등받이가 좋다. 낮은 등받이는 휠체어의 무게를 줄여주고, 휠체어 안에서의 가동성을 향상시킨다. 어떤 휠체어 사용자들은 미용적인 측면 때문에, 낮은 등받이를 선호한다. 왜냐하면, 낮은 등받이가 휠체어의 경관 영향(visual impact)을 감소시키기 때문이다.
등받이 높이를 결정하기 위해서는 한 번의 측정과 한 번의 계산이 필요하다. 
1) 등닫이 높이를 측정할 때, 딱딱한 표면 위에 적절한 정렬 자세로 환자를 앉게 한다.
2) 딱딱한 좌석 표면과 어깨뼈 아래각(견갑골 하각)까지의 수직 거리를 측정한다. (이 때, 등 지지대와 평행하게 줄자를 배치해야 한다.)
3) 사용하고 있는 좌석 큐션의 높이를 위의 측정값에 더해야 한다.
4) 이런 측정의 결과와 계산을 통해 바람직한 등받이 높이를 알 수 있다.  

 

5. 팔걸이 높이(armrest height) 측정하기

적절한 팔걸이 높이는 환자의 편안한 자세와 정렬을 도와줍니다.

측정 방법:

1) 환자를 딱딱한 좌석표면에 적절한 정렬 자세로 앉히고, 위팔을 가슴 옆에 붙이고 팔꿈치를 90도로 굽힙니다.

2) 딱딱한 좌석 표면과 아래팔 사이의 수직 거리를 측정합니다.

3) 사용 중인 좌석 쿠션 높이를 측정값에 더합니다.

5. 팔걸이 높이(armrest height) 측정하기
> 적절한 팔걸이 높이는 적절한 자세와 정렬을 만들어준다. 팔걸이 높이가 적절하고, 환자가 적절한 정렬 자세로 앉으면, 환자의 아래팔이 팔걸이 위에 편안하게 놓이게 된다. 어떤 환자들은 앉기 균형이 적절하다면 팔걸이를 선택하지 않는다. 팔걸이를 제거하면, 휠체어의 무게가 감소되고, 싱크대, 책상, 테이블과 같은 가구에 더 가까이 다가갈 수 있고, 또 휠체어의 경관 영향(visual impact)을 감소시킨다.
팔걸이의 높이가 부적절하면, 환자는 아래팔을 팔걸이 위에 편안하게 올려놓을 수 없을 것이고, 적절한 자세 정렬을 할 수 없게 된다. 부적절한 자세 정렬은 아래팔, 궁둥뼈(좌골), 척추 만곡 부위에 불균등한 압박을 가할 것이다.
팔걸이 높이를 결정하기 위해서는 한 번의 측정과 한 번의 계산이 필요하다.
1) 팔걸이 높이를 측정하기 위해, 딱딱한 좌석표면 위에 적절한 정렬 자세로 환자를 앉게 한다. 이 때 위팔을 가슴의 측면에 붙이고 팔꿈치를 90도로 굽힌다.
2) 딱딱한 좌석 표면과 아래팔 사이의 수직 거리를 측정한다.(이 때, 줄자를 등받이와 평행하게 배치해야 한다.)
3) 사용하고 있는 좌석 큐션 높이를 위의 측정값에 더해야 한다.
4) 이런 측정의 결과와 계산을 통해 바람직한 팔걸이 높이를 알 수 있다. 

* HOW TO CHOOSE A WHEELCHAIR 

 

* 수동휠체어 정보

 

6. 좌석-발판 길이 측정하기

적절한 좌석-발판 길이는 하지를 지지하고 적절한 자세를 유지하는 데 도움이 됩니다.

측정 방법:

1) 환자의 다리 길이와 발의 높이를 허벅지 뒤쪽에서 발꿈치의 발바닥에서 오금 부위까지 측정합니다.

2) 사용 중인 좌석 쿠션 높이를 측정값에서 뺍니다.

6. 좌석-발판 길이 측정하기
> 적절한 좌석-발판 길이는 적절한 자세를 유지하는데 도움을 주고, 또 하지를 지지하는데 도움을 준다. 좌석-발판의 길이가 너무 길면, 환자는 발판 위에 발을 올려 놓기 위해, 엉치뼈 앉기를 하게 된다. 그리고 이 길이가 너무 짧으면, 허벅지를 따라 불균등한 압박이 가해지고, 궁둥뼈와 꼬리뼈에 과도한 체중이 부하된다. 궁둥뼈와 꼬리뼈에 가해지는 과도한 압박은 피부 손상을 일으킬 수 있다.
좌석-발판 길이는 좌석-발판 길이를 조절하는 것 이외에, 휠체어의 다리 받침대와 발받침대의 종류를 결정하는데 이용된다. 이런 측정값은 휠체어의 좌석-지면 높이를 고려할 때 중요하게 작용한다. 휠체어의 발판이 문턱이나 다른 작은 장애물에 닿지 않기 위해서는, 바닥-발판의 거리가 최소 2인치는 되어야 한다. 이 때의 거리는 발판의 가장 낮은 지점에서 지면까지의 거리이다. 좌석-발판 거리와 발판-지면 거리는 선택되는 휠체어의 크기와 전방 지지대의 종류에 따라 결정되어야 한다.
좌석-발판의 깊이를 결정하기 위해서는 한 번의 측정과 한 번의 계산이 필요하다.
1) 환자의 다리 길이와 발의 높이를 허벅지 뒤쪽에서 측정해야 한다. 즉, 발꿈치의 발바닥에서 오금 부위까지 측정한다.
2) 사용하고 있는 좌석 큐션 높이를 위의 측정값에서 빼야 한다. 왜냐하면, 좌석 큐션의 높이가 측정 전체 높이에 포함되어 있기 때문이다.
3) 이런 측정의 결과와 계산을 통해 바람직한 좌석-발판 길이를 알 수 있다.

 

7. 발판 크기 측정하기

발판 크기는 환자의 발 크기에 맞춰야 합니다. 발판은 발꿈치에서 발허리뼈 머리까지 지지해야 합니다.

측정 방법:

1) 발판은 발꿈치에서 발허리뼈 머리까지 지지해야 합니다.

7. 발판 크기 측정하기
> 발판 크기는 환자의 발 크기에 좌우된다. 환자 발의 지지는 하지를 적절하게 지지할 수 있고, 발과 발목의 변형을 막아주는 효과가 있다. 발의 중요한 부위를 지지해야 할 때는, 발받침대의 길이를 최소화하여, 휠체어를 조작하는 것을 간섭하지 않아야 한다.
스포츠용 휠체어의 고정식 발판은 대개 다른 휠체어의 발판에 비해 작은 편이다. 90도 이상 무릎관절이 굽혀지도록 고정식 휠체어의 발판을 만들면, 뒤쪽발(후족부)과 발꿈치보다 앞쪽발(전족부)이 발판에 더 많이 닿게 된다.
발판 크기를 결정하기 위해서는 한 번의 측정과 한 번의 계산이 필요하다.
1) 발판은 발꿈치에서 발허리뼈 머리(head of metatarsal bone)까지 지지해야 한다.
2) 이런 측정의 결과와 계산을 통해 바람직한 발판 크기를 알 수 있다.

 

"노인 어르신을 위한 보행보조기: 건강하고 안전한 노후를 위한 선택 가이드"

"노인 어르신을 위한 보행보조기: 건강하고 안전한 노후를 위한 선택 가이드"

 

"휠체어 대여 방법 완벽 가이드: 건강보험공단, 보건소, 동사무소, 공유누리 활용하기"

"휠체어 대여 방법 완벽 가이드: 건강보험공단, 보건소, 동사무소, 공유누리 활용하기"

 

마무리

이 가이드를 통해 휠체어 크기를 정확하게 측정하고 환자에게 가장 적합한 휠체어를 선택하는 데 도움이 되길 바랍니다. 휠체어 선택은 환자의 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있는 중요한 과정이므로 신중하게 측정하고 결정하는 것이 중요합니다.

 

 

"로봇 보행 보조 기술: 중추신경계 질환 극복(재활)을 향한 혁신적인 노력"

"로봇 보행 보조 기술: 중추신경계 질환 극복(재활)을 향한 혁신적인 노력"